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综合练习
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一、选择题
1、ICD-11中的扩展码以哪个字母开头:( )
E
F
X
Z
2、2 关于主干码和扩展码下列说法错误的是:( )
A.主干码是可单独使用的编码
B.扩展码可以出现在簇编码中的第一个位置
C.扩展码不可单独使用,必须与主干码搭配,用于补充主干码以外的其他信息
D.可同时关联一个或多个扩展码,从而更详实地描述复杂的疾病或健康状况
3、3 下列哪个编码不属于预组配情况:( )
A.CA40.04 肺炎支原体引起的肺炎
A.CA40.04 肺炎支原体引起的肺炎
C.6C51.0 游戏障碍,主要为线上
D.1C60.1 艾滋病(临床2期)合并结核病
4、4簇编码的错误形式有:( )
A.主干码&扩展码&扩展码
B.主干码&扩展码/主干码/主干码&扩展码&扩展码
C.主干码/主干码
D.扩展码&扩展码
5、5 以下哪个信息通常要求另编码:( )
A.严重性
B.具有病因
C.具有临床表现
D.偏侧性
6、6 下列关于术语“NOS”和“NEC”描述错误的是:( )
A.NOS:其他方面未特指
B.NEC:不可归类在他处者
C.NOS和NEC都属于优选分类
D.尽量不要分类到此残余类目
7、7 主干码与扩展码后组配时,用“()”连接;两个扩展码用“ ()”连接;簇编码中两个主干码间采用“ ()”隔开。
A./;/;&
B./;&;/
C.&;/;/
D.&;&;/
8、8 ICD-11中,主要情况的定义已修订为在医疗事件结束时:( )
A.确定为入院原因的情况
B.造成病人需要治疗或调查的主要原因
C.使用医疗资源最大的那一种
D.主要症状,异常所见
9、9 当记录的主要情况既是急性(或亚急性)又是慢性,并且ICD为每种情况分别提供了类目或亚目,但又没有合并编码时,则( )应作为主要情况进行报告。当为急性和慢性情况提供了适当的合并编码时,仅将( )编码为主要情况。( )
A.急性情况编码;合并编码
A.急性情况编码;合并编码
C.急性情况编码;慢性情况编码
D.慢性情况编码;合并编码
10、10 有关肿瘤说法错误的是:( )
A.恶性肿瘤侵入周围组织或从其起源点扩散并开始在另一个部位生长
B.原位肿瘤是恶性的,但仍完全局限于其起源组织
C.原位肿瘤是良性的,仍完全局限于其起源组织
D.良性肿瘤生长在原发地,无潜在扩散可能
11、11 下列有关肿瘤说法错误的是:( )
A.星形细胞瘤是发生于脑胶质细胞的肿瘤
B.发生于移行细胞的肿瘤,称为移行细胞癌
C.发生在骨骼和结缔组织中的肿瘤,称为腺癌
D.发生在骨骼和结缔组织中的肿瘤,称为肉瘤
12、12 下列肿瘤说法错误的是:( )
A.无论是原发性肿瘤还是转移性肿瘤,它在医疗事件中是治疗的焦点,就都应被记录在案
B.当“主要情况”被记录为原发性肿瘤,“其他情况”是继发性肿瘤,则对每种肿瘤分别编码
C.当“主要情况”被记录为原发性肿瘤,“其他情况”是继发性肿瘤,不要将原发性肿瘤的主干码与继发性肿瘤的主干码进行后组配
D.当“主要情况”被记录为原发性肿瘤,“其他情况”是继发性肿瘤,则将原发性肿瘤的主干码与继发性肿瘤的主干码进行后组配
13、13 有关第十八章妊娠、分娩或产褥期说法错误的是:( )
A.第18章是ICD-11中的特殊疾病章,各身体系统章节优先分类于本章
B.第18章的结构以编码遵循妊娠的自然进程制定,例如,产前,分娩和产褥期
C.如果孕妇具有一种通常编码于另一章的疾病,但由于妊娠、分娩或产褥期引起或加重,则该疾病分类于第18章
D.第24章影响健康状态或与保健机构接触的因素中的编码也可作为附加编码用于产科病例,例如QA46分娩结果
14、14 有关妊娠、分娩、产褥期相关概念错误的是:( )
A.早产是指妊娠不满37周(少于259天)分娩
B.足月分娩发生在妊娠39周至不满42周期间的分娩
C.过期妊娠是指42周或以上妊娠
D.产褥期是婴儿出生后立即开始,持续大约6周或42天的一段时间
15、15 关于产程三个阶段说法错误的是:( )
A.产程是胎儿经产道排出子宫的过程
B.第一产程——直至宫颈口完全扩张(宫口开全)
C.第二产程——从宫颈口完全扩张到胎儿娩出
D.第三产程——从胎儿娩出到胎膜娩出
16、16 关于妊高症说法错误的是:( )
A.妊娠高血压综合征(妊高症)是孕妇在怀孕20周后发生的高血压。妊高症患者没有蛋白尿。
B.子痫前期(先兆子痫)是怀孕20周后孕妇血压突然升高,尿液中含有大量蛋白质的综合征。
C.子痫前期(先兆子痫)是怀孕20周后孕妇血压突然升高,没有蛋白尿的综合征。
D.子痫是一种比子痫前期更严重的综合征,可导致抽搐和昏迷。
17、17 前置胎盘是指胎盘附着在靠近或覆盖( )的子宫壁上。它是( )的主要原因之一。( )
A.宫颈 产前出血
B.宫颈 妊高症
C.宫底 先兆子痫
D.宫底 胎膜早破
18、18 始于产程开始前,但在妊娠37周后的胎膜破裂称为:( )
A.自发性胎膜破裂
B.胎膜早破
C.早产胎膜早破(未足月胎膜早破)
D.延迟破膜
19、19 以下哪个情况属于主要情况的优选编码:( )
A.分娩及分娩方式
B.痴呆
C.瘫痪
D.并发于妊娠,因妊娠加重或成为产科医疗理由的可分类于第18章的某些孕产妇疾病
20、20 关于骨折说法错误的是:( )
A.开放性骨折有从皮肤到骨折部位的伤口,外物穿透皮肤到骨折处,或骨头或骨碎片从内部穿透皮肤
B.复合型骨折是闭合性骨折
C.闭合性骨折没有穿通伤,骨折部位皮肤完好
D.粉碎性骨折属于闭合性骨折
21、21 下列不属于中毒的情况是:( )
A.中毒是由于药物或其他物质的不当使用引起的
B.服用或给予错误的药物
C.服用或给予有害剂量药物
D.正确服用两种或两种以上处方药的副作用
22、22 表皮和大部分真皮的烧伤,但最深层仍能存活是属于下列哪种烧伤分型:( )
A.表皮(I度烧伤)
B.表面部分厚度(浅Ⅱ度烧伤)
C.深部部分厚度(深Ⅱ度烧伤)
D.全层厚度(Ⅲ度烧伤)
23、23 关于损伤说法错误的是:( )
A.对于仅记录有浅表损伤和/或开放性伤口的内伤,将内伤编码为“主要情况”
B.对于伴有颅内损伤的颅骨和面骨骨折,将颅内损伤作为“主要情况”
C.对于只记录有其他头部损伤的颅内出血,将头部损伤编码为“主要情况”
D.对于仅记录在同一位置的开放性伤口的骨折,将骨折编码为“主要情况”
24、24 关于药物的有害效应说法错误的是:( )
A.当一种或多种药剂的特异性有害效应已知时,应编码于特异性情况
B.当一种或多种药剂的特异性有害效应已知时,应首先编码于NE60 药物、药剂或生物制剂的有害效应,NEC
C.在ICD-11中,如果已知中毒的临床表现,则应编码临床表现;若未知中毒的临床表现,则应编码NE60
D.通过安排外因编码和特定药物扩展码来标识药物
25、25 在医疗机构中,以下对患者造成实际不良后果的情况是:( )
A.在医疗机构摔倒无骨折或其他伤害
A.在医疗机构摔倒无骨折或其他伤害
C.去除矫形器械无症状或未出现问题
D.乳房切除术后象皮肿
26、26 有关ICD-11中艾滋病的分类说法错误的是:( )
A.艾滋病的分类轴心包括是否合并结核或疟疾、临床分期
B.艾滋病的具体合并症可通过后组配的方式提供附加信息
C.新生儿艾滋病分类于第1章
D.妊娠合并艾滋病分类于第18章妊娠、分娩或产褥期
27、27 有关脓毒症的说法错误的是:( )
A.脓毒症病例的编码,应首先编码导致脓毒症的具体感染
A.脓毒症病例的编码,应首先编码导致脓毒症的具体感染
C.需要时,可使用扩展码标明病原体
D.产科脓毒症分类于第18章妊娠、分娩或产褥期
28、28 有关ICD-11中肿瘤分类的特点,说法错误的是:( )
A.脑或中枢神经系统肿瘤的一级分类轴心为生物学行为
B.造血或淋巴组织肿瘤的分类轴心为形态学
C.间叶细胞肿瘤的形态学分类轴心优先于部位轴心
D.常见的形态学与部位预组配,提供有意义的统计数据
29、29 有关ICD-11中肿瘤编码的规则,说法错误的是:( )
A.入院目的是治疗继发肿瘤,则继发肿瘤作为主要诊断
B.患者因直肠腺癌住院,进一步检查发现肝转移,可对直肠腺癌与肝转移进行后组配
C.原发肿瘤已切除,但仍需进一步接受化疗,则不应使用肿瘤个人史编码
D.肿瘤随诊检查与肿瘤个人史不可进行后组配
30、30 以下包括在ICD-11第3章血液或造血器官疾病中的是:( )
A.脾脏创伤
B.妊娠合并贫血
C.脾结构发育异常
D.凝血缺陷
31、31 在编码药物引起的再生障碍性贫血时,说法错误的是:( )
A.使用目标主干码3A70.10药物性再生障碍性贫血指明血液病的性质
A.使用目标主干码3A70.10药物性再生障碍性贫血指明血液病的性质
C.对3A70.10与扩展码进行后组配,指明具体药物
D.对外部原因主干码PL00与扩展码进行后组配,指明具体药物
32、32 免疫器官不包括:( )
A.脾
B.胸腺
C.淋巴结
D.垂体
33、33 糖尿病并发症在ICD-11中的编码方式为:( )
A.目标主干码/并发症主干码
B.目标主干码/并发症扩展码
C.目标主干码&并发症主干码
D.目标主干码&并发症扩展码
34、34 以下哪章不是ICD-11新增章节:( )
A.第6章“精神、行为或神经发育障碍”
B.第7章“睡眠-觉醒障碍”
C.第20章“性健康相关情况”
D.第26章“传统医学”
35、35 “小肠错构瘤”分类于ICD-11哪个章节:( )
A.第2章 肿瘤
B.第13章 消化系统疾病
C.第20章 发育异常
C.第20章 发育异常
36、36 以下选项属于代谢性皮肤病的是:( )
A.糖尿病性皮肤损害
B.皮肤和皮下组织黄瘤病
C.卟啉病或假卟啉病累及皮肤
D.以上都是
37、37 ICD-11中髋关节骨关节炎的分类轴心:( )
A.侧性
B.病因
C.临床表现
D.病程(急慢性)
38、38 “阴道前壁脱垂I度,子宫脱垂III度”,在ICD-11中应编码为:( )
A.GC40.30 不完全性子宫阴道脱垂
B.GC40.34完全性子宫阴道脱垂
C.GC40.35完全性子宫脱垂伴阴道前壁脱垂
D.GC40.37完全性子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂
39、39 产科出血下第一层的分类轴心是
A.出血时间
B.出血程度
C.出血原因
D.并发症
40、40 关于妊娠、分娩或产褥期的水肿、蛋白尿或高血压疾患中描述不正确的是
A.妊娠期高血压注意区分:原有的高血压和妊娠引起的高血压
B.ICD-11中均不再提及“是否伴有有意义的蛋白尿”
C.轻度子痫前期分类于“JA23 妊娠高血压” 中
D.HELLP综合征可以是妊娠期高血压的严重并发症,也可以发生在无血压或血压升高不明显或者没有蛋白尿的情况下
41、41 关于发育异常这章,描述正确的是:( )
A.本章为强烈优先分类章
B.本章强调的是发育不良的情况,某些先天性疾病不包括在内
C.遗传病都属于先天性疾病
D.以智力发育为相关临床特征的情况都分类于本章
42、42 对于”“症状、体征或临床所见,不可归类在他处着”这一章,下列分类正确的是:( )
A.皮肤感觉缺失分类于本章中累及皮肤的症状、体征或临床所见中
B.淋巴结增大分类于全身症状、体征或临床所见中
C.步态和运动异常分类于累及神经系统的症状和体征
D.耳鸣分类于第十章耳或乳突疾病中
43、43 慢性疼痛是指疼痛持续状态或复发超过多长时间:( )
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
44、44 ICD-11第22章损伤章在以下哪个方面与ICD-10相同:( )
A.药物有害效应的编码方式
B.损伤综合编码原则
C.损伤后遗症编码方式
D.药物中毒的编码方式
45、45 ICD-11在描述医疗不良事件时,应选择以下哪种编码模型:( )
A.伤害-机制-原因模型
B.伤害-原因-机制模型
C.原因-机制-伤害模型
C.原因-机制-伤害模型
46、46 相较于ICD-10,ICD-11在描述损伤外因时额外提供了以下哪类信息
A.损伤者角色
B.损伤者运输方式
C.精神活性药物的使用
D.对方车辆类型
47、47 以下不属于随诊检查范畴的情况:( )
A.恶性肿瘤患者化疗后入院评估肿瘤进展
B.产后随诊
C.手术后对瘢痕组织修复
D.心理治疗后的随诊
48、48 以下哪种情况属于第二类扩展码:( )
A.组织病理学
B.严重度
C.解剖部位
D.确诊方法
49、49 后组配中应为必选的项目是:( )
A.组织病理学
B.具有以下病因
C.具体解剖部位
D.侧性
50、50 关于以下说法错误的是:( )
A.ICD-11将急性风湿热从循环系统疾病章节中移除
B.ICD-11更新肺动脉高压的临床分类
C.ICD-11将心脏停搏分类于第21章 症状、体征或临床所见,不可归类在他处者
D.ICD-11心脏瓣膜病分类轴心为病因学→瓣膜类型→疾病生理学
51、51 以下描述错误的是:( )
A.ICD-11循环系统疾病章节中不包括淋巴器官疾病和部分毛细血管疾病
B.ICD-11中新增’高血压危象’类别
C.ICD-11中原发性高血压增加新的子分类
D.继发性高血压不能用作主要诊断的首选编码
52、52 肺炎的分类轴心是: ( )
A.临床表现
B.疾病性质
C.病原体
D.解剖部位
53、53 “由流感嗜血杆菌引起的急性鼻窦炎”疾病编码应为:( )
A.编码急性鼻窦炎为主干码,配以流感嗜血杆菌作为后组配
B.只编码急性鼻窦炎
C.只编码流感嗜血杆菌感染
D.直接编码于细菌性鼻窦炎
二、多选题
1、54 ICD-11与ICD-10相比,增加的6个章节有:( )
A.免疫系统疾患;传统医学病证
B.妊娠、分娩和产褥期;影响健康状态和与保健机构接触的因素
C.睡眠-觉醒障碍;性健康相关情况
D.功能补充部分;扩展码
2、55 ICD-11与ICD-10相比,实现的改变和突破有:( )
A.首次引入基于ICF的功能评价工具
B.首次将中医病证纳入国际卫生统计体系
C.提供1400余种化学制品、5000余种药剂的扩展编码
D.对发病与入院的时间关系、发病与外科操作的时间关系可通过编码表达
3、56 关于其他情况,以下描述错误的是:( )
A.除主要情况外,病历文件还应分别列出在医疗事件期间处理的所有其他情况或问题
B.在医疗事件期间共存或进展并影响患者处理的那些情况
C.与早先事件有关而与当前事件无关的情况也可以记录为其他情况
D.病人入院治疗的原因
4、57 有关糖尿病性疾病说法错误的是:( )
A.当医生记录的疾病是由糖尿病引起时,对该疾病编码和糖尿病主干码进行后组配。
B.当医生记录的疾病是由糖尿病引起时,对该疾病编码和糖尿病主干码进行预组配。
C.如果记录了多个糖尿病引起的疾病,则每个疾病都要单独编码,仅主要情况与糖尿病主干码进行后组配即可。从而避免簇编码中重复糖尿病编码。
D.如果记录了多个糖尿病引起的疾病,则每个疾病都要单独编码,并和糖尿病主干码进行后组配,即使这意味着在每个簇编码中重复糖尿病编码。
5、58 第22章损伤、中毒和外因的某些其他后果将利用后组配来详细说明损伤或伤害。可能的后组配细节包括: ( )
A.受伤地点
B.骨折类型
C.偏侧性
D.外因编码
三、判断题
1、59 依据疾病的病因、部位、病理、临床表现等特征,按照规则分门别类,用字母和数字编码来表达的系统。
对
错
2、60 将疾病转换成代码,利于系统记录、分析、解释、比较不同国家或地区、不同时期的死亡率和发病率等情况。
对
错
3、61 ICD-11的编码采用和ICD-10同样位数和格式的字母数字组合形式。
对
错
4、62 ICD-11的编码框架:E1D213E4.E5D6中,13位取值为数字,E位取值为字母,D位取值为数字或字母。
对
错
5、63 ICD-11的编码框架:E1D213E4.E5D6中,残余类目仅能通过E4位中出现的字母Y和Z表示。
对
错
6、64 ICD-11首次引入基于ICF的功能评价工具:WHO-DAS2.0和MDS。
对
错
7、65 扩展码不必与主干码搭配可以单独使用。
对
错
8、66 扩展码不采用主干码编码框架。
对
错
9、67 后组配编码组即簇编码。
对
错
10、68 簇编码是指联合使用一个以上的编码来描述所记录临床概念的一种编码组合。
对
错
11、69 后组配是指将多个编码连接在一起,以完整描述所记录的临床概念。
对
错
12、70 一个主干码与一个或多个扩展码后组配时,用“/”连接;簇编码中两个主干码间采用“&”隔开。
对
错
13、71 如果病历中描述了两个可以用不同主干码表示的不同临床概念,则不必采用后组配。
对
错
14、72 “另编码”和“需要时,使用附加编码”均提示用户可选择性使用附加编码以增加细节。
对
错
15、73 NOS:不可归类在他处者。提示所列情况的某些变体可能出现在分类体系的其他位置。
对
错
16、74 若能用一个主干码表达诊断中的全部信息,则不采用后组配赘述。
对
错
17、75 编码员应用ICD-11编码诊断名称后,仍然要通读病历,完整提取相关疾病信息,核对编码定义与诊断的匹配度以及包括和不包括等注释。
对
错
18、76 WHO提供多种ICD-11电子工具,强大的索引功能和内置逻辑规则降低编码员的培训时间并大大提高ICD-11的适用性。
对
错
19、77 高质量高精度编码源于临床医师的诊断能力、技术水平和高质量病历记录(疾病性质、部位、严重度等详细记录)
对
错
20、78 ICD-11中称为基础组件的结构,是所有ICD实体的多维集合,“基础组件”中的所有实体都有唯一标识符,称为唯一资源标识符(URI)或基础ID。
对
错
21、79 如果记录的主要情况明显不一致或不正确,临床编码员不必与医务人员澄清,可应用主要情况重新选择的疾病编码规则重新选择主要情况。
对
错
22、80 “主要情况”中列有多个诊断(不能归类为一个单一主干码)时,除外与医生沟通,应首先根据记录中的其他细节信息判断哪一个是入院原因,即将其选为主要情况,当在不能判断哪个是入院原因时,才能选择首先提到的情况。
对
错
23、81 “主要情况”中列有多个诊断(不能归类为一个单一主干码)时,应选择首先提到的情况作为主要情况。
对
错
24、82 (任何)入院原因都是ICD-11定义主要情况的无条件标准。
对
错
25、83 病人入院原因是某个症状或体征,如肉眼血尿,并被记录为主要情况,在住院期间,经检查诊断为膀胱癌并行手术治疗。编码员可应用主要情况重新选择的编码规则MB2.,将主要情况调整为膀胱癌。
对
错
26、84 当临床编码员无法明确情况间是否存在因果关系时,应对每个情况分别编码,而不将这些情况关联在一个簇编码中。
对
错
27、85 预组配是合并类目编码的表现形式。
对
错
28、86 ICD-11中第21章和第24章属于类似残余类目的编码,即如果在住院治疗结束时尚未做出更特异的诊断,或者如果确实没有可分类的当前疾病或损伤,才允许使用这两章节的编码。
对
错
29、87 ICD-11中第21章和第24章属于优先分类章,其中的编码通常作为优先选择的编码,被首先考虑。
对
错
30、88 在一次医疗事件后,主要情况被记录为疑似情况,并且没有进一步的信息或澄清,则必须将疑似诊断按确诊情况编码。
对
错
31、89 记录为疑似的情况,后经查被排除,则该情况按确诊情况编码。
对
错
32、90 记录为疑似的情况,后经查被排除,则该情况分类于类目QA02 “疑似疾病或情况的医学观察或评估,被排除”。
对
错
33、91 对于由外因引起的情况和损伤,“主要情况”的优选编码是描述情况性质的编码。这通常(但不总是)可分类于第22章损伤、中毒和外因的某些其他后果。指明外因的第23章可用做损伤或情况的附加编码和后组配。
对
错
34、92 后遗症情况的编码应首先指定一个识别具体临床表现(即晚期效应的性质)的主干码,然后安排一个指明先前情况 “后遗症”的主干码。
对
错
35、93 传染病和寄生虫病全部分类于ICD-11的第一章中。
对
错
36、94 ICD-11按临床分期对HIV感染进行分类,临床表现作为临床分期的标志。
对
错
37、95 当医生记录了另一种HIV引起的特定疾病时,将HIV引起的疾病与他记录的HIV疾病的相应亚目进行后组配。
对
错
38、96 涉及脓毒症的簇编码按以下顺序排列:首先安排脓毒症主干码(伴或不伴脓毒性休克),其后给与引起的感染的主干码(特指或未特指),选择性扩展码标明已知的感染性病原体。
对
错
39、97 为肿瘤安排正确的多原因编码,必须首先确定所报告肿瘤的动态(恶性、原位、良性、未定或未知)。对于恶性肿瘤,还需确定原发性或继发性。
对
错
40、98 肿瘤的类型取决于其发生的细胞类型。肿瘤的细胞类型称为形态学,或组织病理类型。
对
错
41、99 血液和淋巴组织肿瘤不同于发生于人体器官中的所谓实体瘤。
对
错
42、100 无论是原发性肿瘤还是转移性肿瘤,只要它在相关医疗事件中是治疗的焦点,都应被记录在案。
对
错
43、101 当主要情况是继发性肿瘤且原发性肿瘤不再存在(在之前的医疗事件中已被切除),则将继发性肿瘤作为主要情况编码,其他情况单独编码“个人史”主干码。不要将继发性肿瘤的主干码与“个人史”的主干码进行后组配。
对
错
44、102 当主要情况是继发性肿瘤且原发性肿瘤不再存在(在之前的医疗事件中已被切除),则将继发性肿瘤作为主要情况编码,其他情况单独编码“个人史”主干码。可以将继发性肿瘤的主干码与“个人史”的主干码进行后组配。
对
错
45、103 当主要情况是“随访检查”,而其他情况是“个人史”,则将合适的“随访检查”编码作为主要情况编码,而单独将“个人史”的主干码作为其他情况编码。请勿将“随访检查”的主干码与“个人史”的主干码进行后组配。
对
错
46、104 当主要情况是“随访检查”,而其他情况是“个人史”,则将合适的“随访检查”编码作为主要情况编码,可以将“随访检查”的主干码与“个人史”的主干码进行后组配。
对
错
47、105 当医生记录的疾病是由糖尿病引起时,对该疾病编码和糖尿病主干码进行预组配。
对
错
48、106 编码痴呆时,如果记录的话,总要编码痴呆的病因。
对
错
49、107 视力损伤包括失明的编码不能用做优选主要情况编码,除非本次医疗事件主要针对失明本身并且原因没有被记录。
对
错
50、108 视力损伤包括失明的编码可以用做优选主要情况编码。
对
错
51、109 当原因被记录时获得性听力损伤的编码不能单独使用,除非本次医疗事件主要针对听力损伤本身并且原因没有被记录。
对
错
52、110 当残余情况被记录时,脑血管疾病后遗症不应作为主要情况编码。
对
错
53、111 如当前的病因被记录时,瘫痪编码不应用于主要情况编码,除非本次医疗事件是为治疗瘫痪本身。
对
错
54、112 如果记录了根本原因,不能将继发性高血压作为主要情况的优选编码。
对
错
55、113 分娩及分娩方式编码通常不能作为主要情况的优选编码。
对
错
56、114 假产类似于分娩疼痛,可伴宫颈扩张,也称为布雷希氏收缩(假宫缩)。
对
错
57、115 先露异常或胎位异常可能导致产程延长或梗阻性分娩(难产)。
对
错
58、116 产科会阴撕裂按其深度可分为四度裂伤。
对
错
59、117 当出生体重和胎龄均可获得时,应优先使用胎龄。
对
错
60、118 所有先天性异常都归入ICD-11第20章发育异常。
对
错
61、119 第二十一章症状、体征或临床所见,不可归类在他处者中的编码不能作为主要情况的优选编码。
对
错
62、120 Ⅲ度烧伤:皮肤全层厚度的烧伤, 皮肤底层组织尚未损坏。
对
错
63、121 对于不同类型和/或不同身体部位的多发性损伤,应对损伤分别编码,不要将编码放在同一簇编码中。并对主干码进行后组配以描述逐个损伤。
对
错
64、122 ICD-11没有ICD以前版本中损伤章节中的药物中毒编码。
对
错
65、123 第二十三章 疾病或死亡的外因编码不能用作“主要情况”编码,只能作为选择性附加编码,以标明分类于第22章和分类于任何其他章节的情况的外因。
对
错
66、124 就医过程中出现的情况不能明确与医疗的某一方面存在因果关系,应对医疗情况分类给与编码并后组配诊断时间的扩展码(例如XY7V术后,或XY69入院后进展的)。
对
错
67、125 许多情况下,慢性操作后/术后情况的编码已预组配于ICD-11不同身体系统章节中。
对
错
68、126 健康护理或与卫生保健机构接触的情况仅限于确诊、治疗或检查当前的疾病或损伤。
对
错
69、127 随访检查是为了监测病人在积极治疗一段时间后的进展情况。
对
错
70、128 恢复期(康复期)是在疾病、损伤或手术后逐渐恢复正常健康和体力所需的时间段。
对
错
71、129 对于可分类于编码QA02.Y其他疑似疾病或情况的医学观察或评估,排除中 已排除的特指疑似情况,可使用后组配来标明该具体疑似情况。
对
错
72、130 ICD-11的编码容量比ICD-10增加了很多倍,ICD-11含有28个章节,比ICD-10增加了6个章节,细化疾病分类,大大提高了编码的精细粒度。
对
错
73、131 ICD-11对 ICD-10 进行修订完善,更新医学术语融入最新临床医学发展,例如更新HIV亚分类,增加抗生素耐药性相关编码等。
对
错
74、132 当引起脓毒症的感染部位不明时,可单独使用脓毒症的编码
对
错
75、133 感染性疾病后遗症的编码,应首先编码具体临床表现
对
错
76、134 原发恶性肿瘤与继发恶性肿瘤可以进行后组配体现两者之间的关系
对
错
77、135 早产儿贫血分类于第3章血液或造血器官疾病
对
错
78、136 真性红细胞增多症分类于第3章血液或造血器官疾病
对
错
79、137 异位组织恶性肿瘤编码于肿瘤生长部位
对
错
80、138 胸腺肿瘤归类于免疫系统章节
对
错
81、139 如果糖尿病引起的并发症不止一种时,则每一个不同并发症都应单独编码,并与表明糖尿病分型的主干码进行后组配。这意味着在最后形成的簇编码中,会有重复的糖尿病分型编码。
对
错
82、140 ICD-11中与妊娠、分娩或产褥期有关的精神或行为障碍分类到第18章 妊娠、分娩或产褥期。
对
错
83、141 “中枢神经系统的非病毒感染”均分类于ICD-11的第8章神经系统疾病
对
错
84、142 ICD-11中“小肠肿瘤”分类于第13章消化系统疾病
对
错
85、143 皮肤是人体中最大的器官
对
错
86、144 髋关节病的分类轴心由ICD10中的单轴心变为ICD-11中的双轴心
对
错
87、145 ICD-11中“慢性肾脏病”的分类轴心是临床分期
对
错
88、146 “性健康相关情况”是ICD-11新增加章节,ICD-10中无此章节
对
错
89、147 “HA40性功能障碍和性交痛疾患的病因学因素 ”可以作为主干码单独使用
对
错
90、148 分娩及分娩方式编码通常不能作为主要情况的优选编码
对
错
91、149 起源于围生期的情况,尽管在以后发病或死亡,也尽可能编码于第19章起源于围生期的某些情况。
对
错
92、150 对于小于28天的新生儿,都应假定发生的疾病起源于围生期
对
错
93、151 当没有说明发病的年龄时,一岁以下的心脏瓣膜病分类于先天性
对
错
94、152 第21章症状、体征或临床所见,不可归类在他处者中的编码不能作为主要情况的优选编码
对
错
95、153 ICD-11中不再单独列出药物中毒分类,而是通过外因章节中体现损伤机制的PL13编码区分药物有害效应和药物中毒。
对
错
96、154 在采用“伤害—原因—机制”三组分模型对医疗不良事件进行编码时,应将伤害编码作为主要编码,采用“&”符号与原因和机制编码相连组成编码族。
对
错
97、155 由于发生意外情况(非并发症),而使原计划未执行,仍选择造成患者入院的情况作为主要诊断,但应将患者原计划未执行的原因编入其他诊断。
对
错
98、156 肿瘤形态学均应通过后组配中组织病理学扩展码进行表达。
对
错
99、157 ICD-11中,视觉系统疾病的分类轴心为以解剖部位为主、以临床表现为辅
对
错
100、158 9D90视力损害(包括盲)只包括后天性视力损害,先天性视力损害编码于第20章 发育异常章节中
对
错
101、159 如果病历中记录了获得性听力障碍的病因,则不能单独编码获得性听力障碍,还要编码病因。
对
错
102、160 骨量减少应编码于“FB83.1 骨质疏松” 中
对
错
四、编码题
1、161 伤寒
2、162 副伤寒乙
3、163 大肠杆菌性肠炎
4、164 腺病毒性脑膜炎
5、165 艾滋病(HIV)所致念珠菌性口炎
6、166 柯萨奇病毒脑膜炎
7、167 柯萨奇病毒脑膜炎
8、168 病毒性脑膜炎(鼻病毒)/鼻病毒脑膜炎
9、169 脑胶质瘤(颞叶,间变性星形细胞瘤)
10、170 直肠腺癌(腺样囊性癌)
11、171 右侧胫骨干尤文肉瘤
12、172 儿童骨髓增生异常综合征
13、173 弥漫大B细胞淋巴瘤
14、174 原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤
15、175 患者到医院做结肠镜检查,结果显示乙状结肠有增生性息肉。切除息肉作病理检查。病理报告显示管状腺瘤伴低度不典型增生。
16、176 脾梗死
17、177 老年女性急诊室主诉头晕,虚弱和嗜睡。血样显示全血细胞减少症。给予红细胞悬液和血小板输注
18、178 弥散性血管内凝血
19、179 难治性血细胞减少伴多系发育异常
20、180 肺结节病
21、181 华氏高丙种球蛋白血症/华氏高γ球蛋白血症
22、182 周期性中性粒细胞减少症
23、183 CD3γ缺乏所致联合免疫缺陷
24、184 患者接受血液透析治疗2型糖尿病性慢性肾功能衰竭(4期)
25、185 1型糖尿病患者入院接受糖尿病性白内障的评估和治疗。
26、186 毒性多结节性甲状腺肿
27、187 甲状腺危象
28、188 低钙血症
29、189 糖尿病昏迷;2型糖尿病
30、190 1型糖尿病;糖尿病性白内障
31、191 复发性重度抑郁症
32、192 患者因躁狂症发作非自主入院,双相情感障碍1型伴精神症状/双相障碍I型躁狂发作伴精神症状
33、193 患者因持续性酒精依赖而导致的急性重度酒精中毒入院。
34、194 注意缺陷多动障碍(ADHD)伴冲动性行为增多的多动障碍
35、195 中度原发性失眠
36、196 病人因有打鼾和白天嗜睡的病史而入院接受多导睡眠图检查。多导睡眠图显示患者有阻塞性睡眠呼吸暂停。为了病人的持续使用,安排了一台CPAP机器。
37、197 不宁腿综合征
38、198 新生儿良性睡眠性肌阵挛
39、199 睡眠异常障碍
40、200 睡眠相关性非阻塞性肺泡低通气
41、201 多发性硬化
42、202 酒精性小脑变性引起的共济失调
43、203 急性播散性脑脊髓炎
44、204 头外伤后癫痫
45、205 视网膜脱离(无视网膜裂孔)
46、206 老年性左眼核硬化
47、207 一位42岁的病人入院行双侧眼睑成形术以矫正上睑下垂。
48、208 双侧糖尿病性白内障(2型糖尿病)
49、209 右侧复发性翼状胬肉
50、210 右侧鼓膜穿孔
51、211 后天性中耳胆脂瘤
52、212 后半规管良性阵发性位置性眩晕
53、213 病人双耳胶耳入院,行鼓膜置管术治疗
54、214 噪声性耳聋/噪声性听力损失
55、215 高血压性心脏病伴慢性充血性心力衰竭,3级
56、216 冠状动脉前降支夹层
57、217 肺源性心脏病
58、218 原发性高血压
59、219 快慢综合征
60、220 预激综合征
61、221 急性冠状动脉综合征
62、222 高血压危象
63、223 自发性张力性气胸(左侧)
64、224 慢阻肺急性加重(COPD)
65、225 特发性肺纤维化
66、226 胃食管反流伴食管炎
67、227 直肠息肉
68、228 右侧腹股沟嵌顿疝
69、229 溃疡性结肠炎引起的中毒性巨结肠
70、230 颞下颌关节功能障碍
71、231 成人特应性湿疹
72、232 晒伤并起水泡
73、233 骶骨部位三度压疮
74、234 头皮脂溢性皮炎
75、235 腋窝多汗症
76、236 前臂感染性包涵体囊肿
77、237 第三腰椎管狭窄症
78、238 右膝骨关节炎
79、239 风湿性多肌痛
80、240 左侧股骨头特发性缺血性坏死
81、241 左侧足底筋膜炎
82、242 Ⅲ度子宫阴道脱垂
83、243 男性双侧乳房发育
84、244 多囊肾病(常染色体显性遗传)
85、245 前庭大腺脓肿
86、246 由于高血压肾病导致的慢性肾病(3b期)
87、247 性别不一致(开始于青春期)
88、248 获得性广泛性生殖器盆腔穿透障碍
89、249 童年期性别不一致
90、250 与婚姻破裂相关的女性性唤起功能障碍(获得性和广泛性)
91、251 孕36周假临产
92、252 头位顺产,分娩健康男婴
93、253 剖腹产伤口感染
94、254 HELLP 综合征
95、255 妊娠9周自然流产
96、256 胎粪堵塞
97、257 B组链球菌引起的先天性肺炎
98、258 早产儿(妊娠36周)
99、259 分娩致婴儿头颅血肿
100、260 婴儿发育不良
101、261 先天性双侧髋关节脱位
102、262 左侧硬腭裂
103、263 后鼻孔闭锁
104、264 宫颈发育不全
105、265 Prader-Willi综合征
106、266 脑电图异常
107、267 慢性癌痛
108、268 PSA升高
109、269 左髂窝疼痛
110、270 呼吸困难
111、271 使用烟草
112、272 姑息治疗
113、273 乳腺恶性肿瘤病史
114、274 头位顺产 单胎活产
115、275 放射治疗
116、276 某患者被狗撞伤,导致左膝内侧副韧带断裂。
117、277 一名男子因摩托车事故入院(司机低速从摩托车上摔下)。在事故中,病人的左手拇指撕裂伤。
118、278 一名患者自杀未遂入院(在家中用菜刀割伤双腕多次(掌面))。
119、279 一名患者在自愿戒除海洛因后入院,在过去2年中一直吸毒。患者在4天内没有使用任何海洛因,表现出焦虑、恶心、肌肉酸痛和一些癫痫发作的迹象。诊断出海洛因戒断,并开始治疗。
120、280 病人因气促、咳嗽和发烧入院。胸部X线示肺炎,痰培养示铜绿假单胞菌肺炎。
121、281 颈部食管鳞状细胞癌
122、282 人类免疫缺陷病毒病合并细菌性脑膜炎
123、283 鼻咽上壁鳞状细胞癌
124、284 金黄色葡萄球菌性肺炎引起的脓毒症,伴脓毒性休克
125、285 甲状腺异位甲状旁腺腺瘤
126、286 X-连锁无丙种球蛋白血症
127、287 回肠腺癌引起的贫血
128、288 过敏性紫癜性胃炎
129、289 主要组织相容性复合体二类缺乏
130、290 免疫球蛋白性淀粉样变性累及心脏
131、291 晚发阿尔兹海默症所致轻度痴呆
132、292 腺样体肥大引起的阻塞性睡眠呼吸暂停
133、293 患者因1年以上重度失眠就诊
134、294 大脑前动脉闭塞引起的脑梗死
135、295 急性乙状结肠梗阻
136、296 降结肠脓肿伴穿孔
137、297 双侧原发性髋关节骨关节炎
138、298 双侧卵巢滤泡囊肿
139、299 完全性子宫脱垂伴阴道后壁脱垂
140、300 孕14周,因自然流产入院,既往有习惯性流产史
141、301 新生儿湿肺
142、302 先天性右侧唇裂伴有右侧硬腭裂
143、303 患者因右侧乳腺浸润性导管癌导致的间歇性疼痛入院
144、304 左侧股骨头开放性骨折
145、305 双侧肋骨多发性骨折
146、306 在家喝某种杀虫剂为自杀
147、307 手术后胆囊缺失
148、308 乙肝后肝硬化所致的食管静脉曲张出血
149、309 颈动脉支架植入后状态
150、310 右眼晚期梅毒性巩膜浅层炎
151、311 先天性混合性听力损失(右侧)
152、312 单侧轻度腘动脉粥样硬化
153、313 慢性阻塞性肺病伴慢性支气管炎
154、314 胸片示右侧肺炎,痰培养示肺炎克雷伯菌
155、315 耳垂瘢痕疙瘩
156、316 偏瘫作为陈旧性脑出血后遗症
157、317 双侧慢性化脓性中耳炎同时伴有左侧鼓膜边缘性穿孔
158、318 急性前壁ST段抬高型心肌梗死
159、319 烟花爆炸导致意外,左侧鼓膜穿孔
160、320 阑尾术后3年
161、321 左乳外上象限浸润性导管癌
162、322 治疗性使用庆大霉素(正常剂量)时,导致耳毒性听力下降(采用伤害-原因-机制三组分模型编码)
163、323 获得性传导性听力损失(单侧)
164、324 先天性左侧唇裂伴有左侧软腭裂
165、325 手术后子宫缺失
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