真题九

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一、填空题
1、第一章是典型的（），它首先强调的不是疾病的发生（），而是疾病的（）。
答案：特殊组合章，部位，病因
2、ICD-10有的肿瘤部位编码在索引的形态学编码之后直接列出，他们是（）的肿瘤、（）的肿瘤、（）的肿瘤和某些（）的肿瘤。
答案：无法区分部位,不区分部位,特殊组织和部位,未特指部位
3、脊柱融合术应注意（）、（）、（）和（）。
答案：融合部位,手术入路,手术植入物,融合的椎骨数量
4、影响手术编码的因素（）、（）、（）、（）。
答案：部位，术式，入路，疾病性质
二、选择题
1、ICD-10中的缩略语NOS是（） A 疾病性质未特指 B 解剖部位未特指 C 病因未特指 D 其他方面未特指

答案：A B C D
2、良性肿瘤的编码范围是（） A C00-C97 B D00-D09 C D10-D36 D D37-D48

答案：D
3、下列疾病中按原位癌分类的是（） A 子宫颈发育不良Ⅰ级 B 子宫颈发育不良Ⅱ级 C 子宫颈发育不良Ⅲ级 D 会阴发育不良Ⅲ级

答案：C D E
4、指出眼科手术中适用于“视网膜裂孔修补术”的方法有（） A 缝合术 B 冷冻术 C 透热术 D 包埋术

答案：B C
5、疝气的还纳术主导词用（） A 修补术 B 闭合术 C 缝合术 D 成形术

答案：A
6、当探查手术的部位在“探查”主导词下没有列出时，需要重新确定主导词是（） A 切除术 B 切开术 C 成形术 D 穿刺术

答案：B
三、判断题
1、查找卵巢刺激综合征编码时，要以“综合征”为主导词（）对错

答案：错
2、腹腔疝不包括股疝（）对错

答案：错
3、小肠内疝伴有麻痹性肠梗阻不分类于类目K56（）对错

答案：对
4、根治性膀胱切除术一定要编码同时进行的尿路转流术（）对错

答案：对
5、动脉粥样硬化切除术分类于血管成形术下（）对错

答案：错
6、非冠状血管成形术都分类于39.0（）对错

答案：错
四、简答题
1、进行疾病编码不能单独使用ICD-10第一卷或第三卷的理由是什么？它们之间有什么关联。
答案：略
2、何谓间置术，应该如何编码？请举例说明。
答案：略
五、查疾病编码
1、血补体过少性脉管炎
答案：M31.8
2、肩袖损伤（三天前）
答案：S46.0
3、肩部鳞状细胞癌
答案：C44.6 M8070/3
4、尺、桡骨下端开放性骨折并前臂拇指屈肌断裂
答案：S59.7
5、胃体印戒细胞癌引起的贫血
答案：C16.2+D63.0* M8490/3
6、腰椎体浆液性骨髓瘤致病理性骨折
答案：C90.0+M90.7* M9732/3
7、母亲有机磷中毒的新生儿
答案：P04.8
8、蓝趾综合征
答案：I74.3
六、请查疾病与手术编码，注明查找过程
1、左侧肾结石伴有左侧输尿管结石并肾重度积水及肾脓肿，行经皮肾镜下碎石术及输尿管镜下弹道碎石术并双J管安置术
答案：N13.6 55.04 56.0 59.8
2、直肠腺癌肝转移，行激光诱导间质热疗法治疗肝转移癌
答案：C78.7 M8140/6 17.63
3、胸12椎体压缩性骨折，从私家车撞于高速公路护栏上，经皮椎体成形术（PVP）
答案：S22.00 V47.1 03.53
4、男性膀胱颈移行细胞癌，行膀胱根治术，输尿管造口术
答案：C67.5 M8120/3 57.71 56.61
七、根据下列病例，选择主要诊断，按顺序排列，并对主要诊断给予编码（手术码不编）
1、患者女性，58岁，于2002年外伤至右侧股骨颈骨折，当时行切开复位内固定术，骨折对位佳，1年后内固定取出，骨折愈合良好。近半年来，出现右侧髋部疼痛，活动后加重。出院诊断右侧陈旧性股骨颈骨折右侧股骨头缺血性坏死上呼吸道感染高甘油三脂血症主要诊断
答案：右侧股骨头缺血性坏死 M87.9
2、患者男性，20岁，三年前患霍奇金氏病，经过治疗病情稳定，此次因膀胱肿瘤入院，膀胱镜检查取活检，病理回报，检出腺癌细胞，手术经尿道膀胱肿瘤电切术，后因肺部感染呼吸衰竭而死亡。出院诊断呼吸衰竭肺部感染膀胱腺癌霍奇金病
答案：膀胱腺癌
3、某产妇怀孕38周，以阴道流血为主述入院，检查宫颈口扩张3厘米，分娩过程中继发宫缩乏力，胎儿宫内窘迫，急行剖宫产术。出院诊断继发宫缩乏力胎儿宫内窘迫主要诊断
答案：胎儿宫内窘迫
4、医院需要上报2012年住院期间发生压疮的人数，请用公式表示
答案：时间=2012， ICD=L89，入院病情=4
5、医院需要上报2012年住院期间手术后伤口裂开的数据，请用公式表示
答案：时间=2012，ICD=T81.3,O90.0,O90.1
6、临床路径疾病为腰椎间盘突出症并行椎间盘切除术，椎间盘置换术，如何检索符合条件的出院病历
答案：ICD=M51.2,ICD-9-CM-3=84.65