第二十三章主要疾病诊断的选择

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一、填空题
1、主要疾病诊断的选择总则：在本次医疗事件中，选择对（），（），（）的诊断作为病人的主要诊断。
答案：健康危害最严重，花费医疗精力最多，住院时间最长
2、对于复杂诊断的主要诊断选择，如果（）能够包括一般的临床表现，则选择（）。如果出现的临床症状不是病因的常规表现，而是疾病某种严重的后果，是疾病发展的某个阶段，那么要选择这个重要的（）为主要诊断，但不选择疾病的（），如呼吸循环衰竭作为主要诊断。
答案：病因诊断，病因诊断，临床表现，终末情况
3、对已治和未治疗的疾病，选择已治的疾病为（）。
答案：主要诊断
4、病人由于某些症状或体征或异常检查结果而住院，治疗结束时仍未能确诊，那么症状、体征或异常发现可作为（）。
答案：主要诊断
5、因怀疑诊断住院，在出院时仍没有确诊，怀疑诊断要按（）编码，而且可作为（）。而经检查后排除的可能情况要分类到（）（对可疑疾病和情况的医疗观察与评价）。
答案：肯定诊断，主要诊断，Z03.-
6、当多个诊断没有一个更为突出，而多诊断又可分类到一个被称为“多发┄┄”的类目时，选择“多发┄┄”类目的编码为（），而对所列出的逐个情况可加用（）。
答案：主要编码，附加编码
7、当两个疾病或一个疾病伴有相关的并发症有合并编码时，就要选择合并编码作为（），不能将其（）编码。
答案：主要编码，分开
8、后遗症的类目（B90-B94，E64.-，E68，G09，I69.-，O97，T90-T98，Y85-Y89）是用来指出（）的情况是当前正在治疗疾病的（）。而主要编码要选择这个正在（）的疾病，后遗症编码可作为（）。
答案：不复存在，原因，治疗，附加编码
9、当慢性疾病急性发作时，如果有合并编码，则选择（）为主要诊断。如果没有合并编码，而且索引中对急慢性情况有分别编码，则选择（）为主要诊断。
答案：合并编码，急性编码
10、内部损伤伴有浅表性损伤或开放性伤口时，以（）作为主要编码。
答案：内部损伤
11、颅骨和面骨骨折伴随有颅内损伤，以（）作为主要编码。
答案：颅内损伤
12、颅内出血伴随有头部其他损伤，以（）为主要编码。
答案：颅内出血
13、骨折伴随有同一部位的开放性伤口，以（）为主要编码。
答案：骨折
14、ICD－10中指出，对于损伤编码，如果不想用多编码去标明开放性伤口时，可用细目（）闭合性、（）开放性标明。
答案：.0，.1
二、简答题
1、简述对于多处损伤主要诊断的选择规则？
答案：多处损伤如果能够确定哪一个最严重，则以最严重的损伤作为主要编码，否则要以综合编码为主要编码，其编码规则如下：1.同一身体区域的同种类型损伤，分类到S00－S99中同一类目的第四位数.7中。2.同一身体区域的不同类型损伤，分类到通常是每一节编码的最后类目的第四位数.7。3.不同身体区域的同种类型损伤，分类到T00－T05。

第二十三章 主要疾病诊断的选择

第二十三章主要疾病诊断的选择