第十二章 皮肤和皮下组织疾病

答案：L92，系统，肿瘤

答案：4，最高

答案：L30.9，相互转换

答案：这两个编码的共同特点是接触了某种物质而导致皮炎，其不同点是前者是对某一种物质的抗原性过敏，后者通常是某种物质反复刺激导致的反应。编码时应注意审阅病案，确定皮炎的性质。

答案：药物性皮炎的分药物接触性皮炎和药物内服性皮炎二类，药物接触性皮炎包括药物变应性接触性皮炎 L23.3和药物刺激性接触性皮炎 L24.4。其编码方法是：1）如果诊断为“药物性皮炎”，ICD-10将其假定分类为内服性药物性皮炎，因此应注意阅读病案，区分皮炎的性质，以保证编码的准确性。2）需要时可用附加编码标明引起皮炎的药物。例如：全身性皮炎，由于服用磺胺类药物 L27.0 （主） Y41.0（附） 此种情况属于遵医嘱适量服用药物后的过敏反应，又称为药物的有害效应。另如：全身性皮炎，由于错服大量磺胺类药物 T37.0（主） L27.0 X44.9，此种情况是药物的意外中毒，中毒为主要编码，L27.0作为附加编码说明临床表现。对于意外的、事故性的中毒，伴有临床表现时，应按中毒分类于第十九章，中毒所致的临床表现用附加编码表示。